Pourquoi mon patient ne ressort pas avec PEC + alors que je le trouve sur AmeliPro ?

Si vous ne trouvez pas votre patient avec PEC + mais que vous le trouvez avec AmeliPro, plusieurs hypothèses sont possibles :


Vous avez saisi le bon numéro de sécurité sociale, mais la date de naissance est erronée

Ceci est le cas de figure le plus fréquent, AmeliPro n'affichant plus les dates de naissance des patients.

Exemple, j'ai un numéro de sécurité sociale 2 98 02 XX XXX XXX XX.

Je saisis la date de naissance 16/10/1998.

Le message renvoyé par PEC + nous indique alors que le NIR renseigné est inconnu.



En effet, PEC + ne peut pas reconnaitre le NIR si la date de naissance n'est pas la bonne.

Pour éviter ce type d'erreurs, vous savez que le numéro de sécurité sociale est constitué toujours de la même manière :

- 1 (homme) ou 2 (femme),
- XX (ici 98) : deux derniers chiffres de l'année de naissance de votre patient
- XX (ici 02) : mois de naissance de votre patient
- XX : le département de naissance de votre patient ou 99 si votre patient est né à l'étranger
- XXX : le numéro Insee de la commune ou du pays de naissance de votre patient
- XXX : l'ordre d'enregistrement de la naissance de votre patient sur le registre d'étal civil de la commune pour le mois de la naissance
- XX : la clé de sécurité, obtenue avec un calcul lié aux chiffres précédents.

Vous pouvez calculer la clé de sécurité directement sur l'application CAREE en cliquant sur le bouton Calcul qui s'affiche directement dans le champ NIR après la saisie des 13 premiers chiffres de sécurité sociale.

Le patient est affilié à une caisse privée

Si le patient est affilié à une caisse privée, telle que la MGEN, la SNCF ou la RATP par exemple, PEC + ne trouvera pas ses droits.

Un message tel que celui affiché sur la capture d'écran s'affichera. Dans ce cas, vous devrez saisir toutes ses informations manuellement, sans cliquer sur le bouton rechercher infos patient +



Le patient n'a pas de droits ouverts

Dans ce cas, PEC + affichera un message L'assuré n'a pas de droits ouverts.

Il vous faudra donc faire régler la facture à votre patient, lui fournir une facture et lui devra contacter l'Assurance Maladie pour se faire rembourser.

Vous avez à présent les principaux motifs pour lesquels vous ne trouvez pas vos patients sur PEC +. A bientôt pour de nouveaux tutoriels sur CAREE, l'équipe CAREE

Mis à jour le : 19/09/2024